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Bei Demenz plus Diabetes ist spezielle Therapie notwendig

15.11.2011

Berlin. Patienten mit Typ-2-Diabetes, die auch an einer Alzheimer-Demenz leiden, müssen anders behandelt werden als normale Diabetiker. Wenn Demenzkranke sich der Insulingabe oder der Medikamenteneinnahme verweigern, droht der Blutzuckerspiegel zu schwanken, wie "Diabetes DE" berichtet. Auch wenn sie nichts essen wollen oder durch ständiges Umherlaufen mehr Kalorien verbrauchen, kann der Blutzucker außer Kontrolle geraten. Bei Gewichtsverlust sinkt auch der Bedarf an blutzuckersenkenden Medikamenten, so Dr. med. Daniel Kopf, Chefarzt der Geriatrischen Klinik am Katholischen Marienkrankenhaus in Hamburg.

Durch das ständige Auf und Ab der Blutzuckerwerte sei die Stoffwechsellage schwer zu kontrollieren. Außerdem besteht die Gefahr der Unterernährung. Daher müssten die Therapieziele für Demenzpatienten angepasst werden, so Kopf. "Bei diesen Patienten geht es nicht um Vermeidung der Diabetes-Langzeitkomplikationen, denn die Demenz verkürzt die Lebenserwartung. Für die Ernährung des Patienten heißt das entgegen der sonst üblichen Empfehlungen: Zuckerhaltige Nahrungsmittel und die Kalorienanzahl sind nicht mehr beschränkt." Da die geistige Leistungsfähigkeit durch Unterzuckerungen verschlechtert wird, sollten Diabetesmedikamente bevorzugt werden, bei denen das Risiko einer Unterzuckerung gering ist, so der Mediziner.

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